Le lavage des cheveux après une greffe fait partie des soins quotidiens du cuir chevelu. Il vise à nettoyer doucement les zones donneuse et greffée, à ramollir progressivement les croûtes et à protéger les nouveaux greffons. Les consignes du médecin et la fiche de soins remise après l’intervention restent la référence pour le calendrier, les produits et la manière de toucher la tête.
Quand commencer le lavage ?
Le médecin fixe la date du premier lavage selon la technique, l’état de la peau et les pansements. Certains protocoles permettent un lavage doux dans les deux jours, d’autres le retardent : ne commencez pas simplement parce qu’un certain nombre d’heures est écoulé. Le premier lavage devrait idéalement avoir lieu à la clinique ou après une démonstration. Avant de partir, confirmez la date, le shampoing et la lotion à utiliser ainsi que leur mode d’emploi.
Dix jours consécutifs de lavage quotidien
Si le médecin prescrit dix jours de lavage quotidien, comptez à partir du premier lavage autorisé et répétez une fois par jour pendant dix jours consécutifs, sauf autre fréquence indiquée par l’équipe. Tous les patients ne commencent pas le même jour, et le frottement ne devient pas automatiquement permis au dixième jour.
- Premier lavage : apprenez à appliquer les produits, à rincer et à traiter chaque zone.
- Lavages suivants : répétez chaque jour les gestes doux sans gratter la peau ni arracher les croûtes.
- Vers la fin des dix jours : demandez une évaluation des croûtes et des consignes pour reprendre le lavage habituel. Ne massez pas la zone greffée sans accord du médecin.
Préparer le matériel
Lavez-vous bien les mains et préparez de l’eau tiède, le shampoing et la lotion prescrits, ainsi qu’un gobelet propre pour rincer si la clinique le recommande. Évitez l’eau chaude et un jet de douche puissant. Ne remplacez pas les produits prescrits par des produits parfumés, des huiles ou des remèdes maison de votre propre initiative.
Laver pas à pas l’avant et la zone greffée
- Lotion si prescrite : appliquez doucement la lotion ou la mousse assouplissante comme démontré. Respectez le temps indiqué et rincez selon les consignes ; l’ordre et la durée varient selon les produits.
- Shampoing : faites mousser dans les mains si c’est la méthode prévue, puis déposez la mousse par touches légères sur l’avant et les autres zones greffées.
- Nettoyage : évitez mouvements circulaires, frottement, ongles et pression sur les greffons. Ne passez pas de peigne sur la greffe et ne tirez ni cheveux ni croûtes.
- Rinçage : retirez progressivement la mousse à l’eau tiède et à faible pression ou avec un gobelet, selon les indications. Ne dirigez pas la douche directement sur les greffons.
- Séchage : suivez la méthode de l’équipe et laissez sécher la zone greffée à l’air si c’est la consigne. Ne frottez pas avec une serviette et n’utilisez pas de sèche-cheveux chaud.
Comment laver la zone donneuse ?
La zone donneuse est le site de prélèvement des follicules, généralement à l’arrière et sur les côtés. Après retrait du pansement et autorisation de nettoyage, appliquez la mousse prescrite et nettoyez doucement avec la pulpe des doigts uniquement si le médecin le permet. L’équipe peut autoriser un contact différent de celui de la zone greffée, mais n’utilisez pas les ongles, ne frottez pas les plaies et ne grattez pas les croûtes. Rincez doucement et tamponnez légèrement pour sécher si c’est permis. N’appliquez une pommade que si elle est prescrite, à la dose et à la fréquence indiquées. Des points de suture, notamment après certaines interventions FUT, nécessitent des consignes particulières.
Retirer les pansements
Demandez à l’équipe quand retirer le pansement de la zone donneuse et qui le fera ; le moment dépend de l’intervention. Il est préférable que l’équipe le retire à la première visite de contrôle. Si le médecin autorise le retrait à domicile, suivez sa démonstration étape par étape avec des mains propres. Ne tirez pas sur un pansement fortement collé et ne le mouillez pas avec un produit de votre choix. S’il adhère ou si le retrait provoque un saignement, arrêtez et contactez la clinique. Ne retirez pas les sutures et ne posez pas un nouveau pansement sur les greffons sans avis.
Croûtes et suivi après le dixième jour
Le lavage assouplit les croûtes ; les arracher n’est pas une étape nécessaire. Si certaines restent attachées à la fin du programme, envoyez une photo nette si l’équipe le demande et organisez un contrôle. Ne cherchez pas à les enlever de force en une seule séance. Le retour au shampoing habituel, à la pression de douche normale et au massage dépend de la cicatrisation et de l’accord du médecin.
Quand contacter le médecin ?
Contactez rapidement l’équipe en cas de saignement persistant, de douleur intense ou croissante, de rougeur et gonflement croissants, d’écoulement inhabituel ou de fièvre. Demandez conseil avant le lavage si vous ignorez la date, l’ordre des produits ou la conduite à tenir pour le pansement. Respectez les dix jours de soins prescrits et restez en contact avec le médecin pendant la récupération.
Références de soins : NHS : récupération après une greffe capillaire ; Société américaine des chirurgiens plasticiens : soins et suivi ; conseils d’un chirurgien pour le lavage quotidien. Les protocoles varient ; les consignes de votre médecin priment sur les conseils généraux.
